回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第148节
??“发现他昏睡是——” ??“一点多钟。” ??夜晚规定是医务人员必须定时查房，尤其护士，晚上需要一到两个钟头到病房一次，随时发现病人可疑情况。现在家属把病房的门关了，相当于耽误了病人发现病情的时间或许有三四个钟头了。 ??急性肝衰竭到一定阶段，发现晚了很难逆转的。 ??“转肝胆外科。” ??“他们说没床，施老师。可能需要去icu了。icu要是暂时也没床的话。” ??“我赶回来。你在那里尽可能让病人的生命体征先维持住。” ??这边老师们和师兄们打着电话。谢婉莹静心等待下一步指示，突然有个人接近她身边。 ??“谢医生。”那人仔细辨认起她胸前的医生牌子上的名字，喃喃着说。 ??回过身，谢婉莹见是加床的那个病人姐姐，不知这人想干嘛，会不会是病人有事，问：“病人还难受吗？” ??“不难受了，我弟弟他胸口不疼了，我刚刚问过他的他自己亲口说的。他很感谢你，叫我来和你说谢谢。”病人姐姐道。 ??这人十几分钟之前骂她要投诉她要人身威胁她，突然态度一百八十度转了？谢婉莹是有丝惊讶，问：“真没事？” ??“没事没事。”病人姐姐摆了摆手，紧跟着不好意思地说，“对不起，谢医生，刚我说话过分了。当时我心急，情绪激动，我不该骂你。” ??“病人没事就好。如果觉得不舒服，可以再来找我们。我们等会儿这边病人忙完会再去看看他的情况。”谢婉莹对待病人一视同仁，说。 ??第507章 迅速记起重要病史 ??“是是，我和我弟弟很相信你的，谢医生。”强调这最后面一句，这病人姐姐才走开了。 ??估计是这病人家属刚在旁边偷听偷望，把郭太太的结局全部亲眼目睹完了，心头大受震动，差点吓惨。 ??谢婉莹哪里是什么都不会的实习生，人家像个老医生把郭先生的病看出来了。抱怨年轻医生是因为很多年轻医生是比老医生容易犯错，让病人家属心有余悸。可真正有实力的年轻医生是例外的。 ??意识到这点，对方赶紧向谢婉莹道歉，是万万不想得罪了一个厉害的医生。 ??只有医生可以救你和你亲人的命的。 ??见着这个结果，谢婉莹只秒过下脑子，本来就没放在心上。 ??当医生靠实力说话的。医学生到了临床，不说在家属前面，在老师和前辈面前一样需要靠实力证实自己。 ??现在最要紧的是救人，她走过去向黄师兄打听：“师兄，icu有病床了吗？” ??“他们说，需要到早上才能调张床出来。或许你们沈主任回来给他们科室主任打个电话，视情况特殊调整。”黄志磊告诉她，自己也焦急，摸摸眉头，走去再打个电话问问人。 ??国协的病床向来十分紧张，尤其是重症病房。谁让国协收的很多是别的医院治不好的重病号。像老太太和雅智这么大的手术都没资格去icu呆两天术后监护，足以说明近期的icu病床有多紧俏。 ??这样的夜晚，谢婉莹总是想起小张妈妈。判断对了，接下来要怎么做显然更重要。必须再想想有没有法子救下人命。 ??“对了，说过牙疼。”谢婉莹猛地抬头，记起病人家属说过的事快步走进病房里推了推郭太太问，“你先生是不是之前不久刚吃过止痛药布洛芬和治疗牙疼的药甲硝唑片？” ??脑子被吓坏了的郭太太糊里糊涂的，回头再听她重问了遍后记起：“是，前几天我们去了药店，药剂师推荐的。止痛药说吃布洛芬，布洛芬我吃过，知道治感冒和痛经的。说治疗牙疼的抗生素我们以前没见过，好像是你说的甲硝唑片。我老公很少很少牙疼的，这次来不知道是吃错了什么东西搞到牙疼。但想牙疼是火气大，吃点药就好，没见他蛀牙。” ??接到病人家属提供的信息，谢婉莹急忙走出去和前辈报告最新情况：“陶师兄。病人吃过布洛芬和甲硝唑片，在前几天而已。” ??站在一起说话的何光佑和陶智杰听了她这话，转过头。 ??“这样说，可能真是药物中毒了，导致了肝损伤。这两种药合在一起，有的病人会出事。以前我们有遇过这样的一例病人。”何光佑左手撑在下巴上回忆以往的病例，仔细比对，对陶智杰说，“陶老师，有可能这病人接下来会持续出血贫血。人工肝怕是不能上了。布洛芬有个罕见副作用自身免疫性溶血，甲硝唑也有类似的副作用报道，这个后果很严重很可怕的。” ??第508章 拼死一搏 ??听着何光佑的话，陶智杰一束目光望向地面，若在沉思，也或是早知如此脸上没什么表情波动。 ??谢婉莹心情紧张了，此时她意识到了件事。陶师兄不急把病人转过去肝胆外科，恐怕是早一步料到了病人可能会有活动性出血倾向触及了人工肝的相对禁忌症。 ??一旦人工肝不能上，以这个病人快速进展的病情来看，只怕是死路一条了。 ??“陶师兄，我不赞成这个想法。” ??何光佑抬起头，目光冲她一惊：想她好胆量，医学生少有敢当面对临床老师提出相反意见的。陶智杰之前俨然偏向赞成他的想法，陶智杰对此会怎么反应？ ??说来谢婉莹也有一丝紧张：陶师兄真的好说话吗？ ??“嗯，你继续说。”陶智杰转过头，微笑的眼神没变。 ??谢婉莹从他的笑脸中吃了定心丸，开始说：“这个病人的病历上写有上消化道出血史，但只限于他自诉黑便。具体暂时没有化验结果。没有呕吐咖啡物更没有大吐血。究竟是有没有活动性出血你暂时观察不出来。皮肤上没有出血点。没有贫血貌。今天回来的血液检查结果，血红蛋白在正常值内。是很可能这两种药物引起了急性肝衰竭。至于上消化道出血症状，我想暂时可以理解为药物引起的胃肠道不适。” ??“所以你的想法是？” ??“去做ct，检查脑和肝，紧接着先马上上人工肝，不要等结果出来再说。” ??她这个建议简直是……真的在拼一把了。 ??陶智杰眨了下眼皮。 ??何光佑不敢说话了。 ??小谢同学说什么了？在那头打电话的孙玉波回头终于发现自己学生在对肝胆外科的大佛说话，吓得他急忙走回来，给对面学生使个眼神：你和大牛说什么了吗？ ??孙老师，没事的，陶师兄很好说话的。谢婉莹回个放心的眼神给小孙老师， ??孙玉波心头：这学生，真一根筋什么都说了，怕是被陶智杰忽悠惨了。 ??没想到的是…… ??“嗯，照她说的做。”陶智杰突然下了决定，“你们开医嘱，给病人转我们科吧。ct检查先做。” ??“是，陶师兄。”谢婉莹快速应声，跑去护士站，找护士姐姐帮忙送病人去检查了。 ??何光佑迟疑着：“陶老师，我们科没病床了。” ??“把03转出来到普通病房，再把16床转到加床，他明天出院。”陶智杰利索地道。 ??何光佑听见他这样说，就知道他心里是非要这么做了。 ??真想救，缺病床是阻碍不了医生的。是不是想救，不是看医生的心，而是医生的判断。医生没有黑心的，只有按照专业规则。像这个病人，按原先判断，没机会了，那没必要转科安排病床了。没有科室医生喜欢收个必死的病人。送肝胆外不如送icu拖拖能不能出奇迹。毕竟icu有呼吸机等一大堆危重病人抢救设备更全面。 ??现在陶智杰改变主意是因为相信了她的话？ ??何光佑想到上次手术间发生的事情。那次谢婉莹走了以后，他们的手术做下来结果真如她所说的是瘘。 ??第509章 转肝胆外科 ??跑去拉车床的时候，谢婉莹听见了后面追来的脚步声。 ??郭太太追上来拉住她的白大褂：“谢谢你，谢谢你救了我老公的命，医生！” ??再傻的人刚也听出来了，是谢婉莹帮了她老公一把。 ??“先送你先生去做检查。”谢婉莹稳定病人家属的情绪说。 ??“你陪我们去好吗？”六神无主的郭太太左顾右盼，抓住她的手仿佛抓着最后一根救命绳索。 ??“孙老师。”谢婉莹向走来的小孙老师请示，“我陪病人去做检查，检查完直接送他们去肝胆外科。期间病人发生什么事也好第一时间抢救。” ??想想这病人是沈主任收的，有个医生陪着是比较稳妥。孙玉波点了头应允。 ??郭太太这下全程跟在谢婉莹后面变成她的跟屁虫了。 ??病人家属这个态度转变的太快了，像条变色龙。护士和谢婉莹一块走时，小声说道：“你防着她点比较好。她之前总是说要投诉我们的。” ??“没事的。”谢婉莹反过来安慰护士姐姐。 ??郭太太这人，属于胆子小，她自己说了，全靠老公。老公骂她就不敢开门，哪里想到她老公可能早病到脑子里了。 ??做医生需要理智分析各类问题的，不能一概而论。 ??送病人坐电梯前往ct室，做完检查护送病人去九楼的肝胆外科病房。第一次来这个病区不太熟悉。幸好这病区里的护士早接到通知准备好了病床，病人直接被车床推进了监护病房里头。 ??按照之前的计划，病人要马上上人工肝了。病房的门关上，所有急救设备和人工肝仪器在里头了。医务人员要准备给病人置管和上机器。 ??肝胆外科今晚病区一线的值班医生姓邱，邱医生和二线的何光佑前辈通电话。 ??“你开医嘱，先给他上人工肝。他太太知道他这个情况的。让她签名后可以做的了。” ??“他家属理解吗？”邱医生疑问，“前辈你和她做解释了吗？” ??“我没有。不过我想，路上有人帮我们做了这部分工作。” ??对面站在肝胆外科的人旁边的孙玉波，暗地里翻个眼，听人家这话都知道指的是小谢同学做额外工作了。 ??对于孙玉波的表情反应，何光佑收起电话笑了笑：这是你们的人自愿做的。 ??不管怎么说，陶智杰故意带他来看自己的小师妹，看了两次，叫他感觉这个谢师妹是有点儿意思。 ??一般科室医生遇到这种病人，恨不得赶紧把病人交到其它科室手里，代表责任撇出去了。大概只有谢婉莹全程继续跟着，是真的心头只关心这个病人的安危。 ??医学生，热血沸腾，可以理解。 ??孙玉波想：小谢同学哪里是热血沸腾，热血沸腾只有一时的，常期热血沸腾人早死了。她这叫做一根筋。 ??肝胆外科病区，对面电话前辈说了叫谢婉莹的人帮他们做了家属工作，邱医生好奇这个超乎热心肠的谢婉莹医生是谁了。 ??拿了同意书等文件要去找病人家属签名。 ??第510章 家属变追星了 ??邱医生张口叫人：“谁送病人过来的？普外二的人呢？” ??听见了有前辈找她，回到病房门口的谢婉莹转过身，向邱医生走过去：“是我，前辈。” ??邱医生的眼瞅了她胸前的工作牌子：没错了。谢婉莹，实习生。 ??“以前没见过你。”邱医生继续瞟完她脸上像是记住她五官，拔下胸前挂的钢笔，递给她，“签个名吧。” ??同样是一线，和孙老师有点像大男孩不一样，肝胆外科的一线住院医师邱瑞云医生高高个儿，好比打篮球的帅哥，说话的语气表情均显得成熟稳重多了。 ??谢婉莹顺便接过对方递来的笔，虽然她自己也有笔，在对方指定的那栏上签下自己的名字递交完病人病历，一面报告病人情况：“ct，血液急查等医嘱刚开，但是我们孙老师暂时没签上名，可能需要等到他有空上来补下。”