回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第198节
??何光佑叹声气，承认是自己的疏忽：“是，我是——” ??“他难管，你们不管，不做好沟通。”陶智杰直截了当地批评他们，“他和你们闹情绪，结果你们忘了自己是医生，同他一个生病的病人闹情绪？” ??其他医生集体沉默了。 ??“好吧，他说他有右肩痛是怎么回事？” ??“可能胆囊炎了。”何光佑这回不敢掉以轻心了，认真分析道，“b超结果是有显示他有胆囊结石，但是很小，胆囊炎也不严重。打了一星期的抗生素了，血查指标下降了，不太可能再疼。” ??“所以你们说这是怎么回事？为什么他黄疸不退，为什么他还是觉得背疼右肩疼？” ??“结石堵在哪条管里头了吧。”龚翔斌说。 ??“再做个b超？或是做个ct？“邱瑞云跟着挠挠后脑勺了，“做造影？” ??放眼自己下面这一位位说的话，陶智杰突然想起了小师妹谢婉莹之前对何光佑他们的分析。 ??乍一听，她的话他没法接受。他在场，他是看得见自己的助手什么操作什么水平，说他的人畏手畏脚肯定是不对的。 ??无论是何光佑和龚翔斌，属于正常发挥，谨慎细微操作，符合肝外科手术的作风。 ??没有当场驳斥她，是因为她刚来。而且他作为医院里的知名带教老师，常年带过各式各样的新人并带出了不菲的成绩。丰富的带教经验格注定他和谭克林的态度不一样，不会动不动去反驳新人，这对新人的发展没好处。 ??一个老资格常去压一个新人做什么。 ??新人有活力，更需要带教给新人充分的自由发挥空间和机会。 ??所以，他心里考虑过，盘算好了，等哪一天这事儿好像过去了之后，再给她仔细讲讲那天她的想法是受到普外二的影响，和肝胆外科的实际情况是有出入的。 ??现在重温她说的话，是他听得有些疏忽大意了。 ??她前半句是说到今早他的人做手术畏手畏脚了。后半句才讲到分离钳，两半句是不一样的。很显然，她后半句说一半刹住嘴巴，是自我感觉到了拿谭克林的技术来作比较对何光佑不公平。至于前半句的畏手畏脚，是和谭克林没有任何关系的，是她作为一个外科医学生的感觉这么说的。 ??考虑到她不止见过谭克林和普外二的手术，曹勇的手术她见过的。神经外科的手术比肝胆外的更需要谨慎细微。 ??陶智杰蹙了下眉，抬头，温和的目光突然化为了两束尖锐，落在了谢婉莹的脸上。 ??被陶师兄注视着，谢婉莹一愣：极少见陶师兄如此眼神，陶师兄经常带笑的男神眼睛怎么有点变成谭老师的手术刀眼了。 ??第689章 为她站台 ??“你刚说给他做手术？”陶智杰嗓音低沉了下去，问她。 ??在旁的何光佑他们见到他的神情和表态内心一惊了。 ??他们看得出陶智杰慎重的态度，不像和一个学生说话，更像和他技术差不多的同事在对话。 ??宋学霖抬起的褐眸里，静悄悄转了转光。 ??听着师兄的提问，谢婉莹点点头：“我是认为有必要的话，最好做个探查手术检查清楚些，好根治病因。” ??“做什么手术你说？” ??“腹腔镜胆道镜取石手术。我认为他的问题一直在结石。至于他体内的胆结石究竟是怎么形成的，是否与特殊的脂质代谢异常有关联，宋医生怀疑的方向是不是对的，这些都可以通过手术观察，取石来完成。这些问题不解决，很可能他的脓肿是不会消失的，黄疸退不了。宋医生的直觉有一定的道理。”谢婉莹说。 ??陶智杰的目光肃穆，是在思索她说的话。想着她是否是已经得知过关于宋学霖的什么消息会说出最后那句话。宋学霖有另一个外号叫做数据分析专家，能很快地把患者所有临床数据进行结合分析，为此有一定的预知直觉，比老医生可能还准。 ??其他医生听她这个话，再次反驳：“问题他现在没到手术适应症，有必要做腹腔镜吗？” ??“是做探查。”谢婉莹纠正前辈们的说法，“手术中有一类叫做探查，查明病因。当然，具体要看病人的情况是否危急到这一步，手术是有伤害不否认。但是他自己想查清楚，而且，他症状确实没有好转，其它检查方法没法帮他查清，我们对此是不是需要帮他进行手术探查了呢。” ??“你这个说法有一个错误。他症状没好转，是观察的时间还少，不代表他未来没好转。” ??和她姥爷的情况一样了。想在没有明确手术体征的情况下让医生动手术，几乎不可能。赵兆伟比她姥爷的体征显著许多都被医生们使劲儿地否决掉。更何况她姥爷了。到时候，莫非她说她自己是重生的，知道她姥爷有一天一定会突然发作死掉所以必须先行探查？估计到时候前辈们先认为她是走火入魔疯了。 ??“现在争论的焦点是手术适应症？” ??有人突然插入来说话，所有人唰的转头找是谁。 ??紧接，何光佑的手轻轻推了推宋学霖的胳膊：刚是你在说话？ ??当然是他在说话了。宋学霖回给前辈一束不需要疑问的目光。 ??“你想说什么？”何光佑问他。 ??莫非宋才子现在是准备为谢婉莹站台了？ ??“我认为不是手术适应症的问题，而是你们的时间和她的时间有出入。”宋学霖说。 ??“时间有出入？”何光佑一帮人想着他这话，差点又给搞糊涂过去了。莫非天才的话真是常人没法理解的。 ??“你们说的观察，是准备让患者等多长时间？给他打抗生素打多久？是允许他一直带轻微黄疸直至出院吗？”宋学霖褐眸里宛如划过了一抹狡黠。 ??前辈们认了：“不是！！” ??第690章 她是真学霸 ??“不是不是的！”何光佑急到喊破嗓子，再看宋学霖不紧不慢那张脸，让他这个前辈有些忍不住了，在年轻后辈的脸上瞪了下，“谁告诉你是这样的。” ??“大家觉得不是，挺好的。”宋学霖张张嘴，慢慢地说，宛如带上节奏让大家慢慢思考下。 ??一帮前辈们听了他的话，暂时不言不语了。 ??沉默中大家意识到了问题在哪：黄疸始终没消退，保守治疗除了打针没有其它手段，可能是只能做手术探查了。两个新人说的对，结果摆在面前。 ??“或许这样，我们可以给他尝试做ercp？”邱瑞云捏起了下巴，苦思冥想后提到一个可以不做外科手术的新办法。 ??ercp，是指经内镜逆行性胰胆管造影术，用十二指肠镜插至十二指肠降部，再从十二指肠**开口部进入总胆管取石。检查方式趋像胃镜，从病人口腔入镜不需要在病人体表用手术刀划口子。所以在国协的话由擅长做腔镜的内科医生做了。 ??“要联系内五吗？”几个医生商量起来。 ??谢婉莹一听，焦急了，对前辈们说：“不行。ercp取石的话，需要进行十二指肠**括约肌切开术est，会损坏括约肌的。” ??等等，她去过内五了吗？怎么好像很熟悉这个检查的？普外二的人给她讲过？一帮医生听她开口直插ercp的致命要点，很吃惊。 ??“你懂什么是括约肌吗？”龚翔斌怀疑地问她。 ??“十二指肠括约肌是单向阀门，可以控制胆汁进入肠道而肠道内容物不进入胆道的。括约肌破坏了，相当于这道天然屏障没有了的。他是有胆结石症状，术后肠道内容物容易返流污染胆道，岂不是以后胆道感染更糟糕。”谢婉莹一字不漏，简明扼要。 ??龚翔斌闭住了嘴，不敢再轻易问她这个实习生了。 ??人家是真学霸。 ??“做腹腔镜可以仔仔细细检查的，避免破坏括约肌剖开胆总管插入胆道镜，更加快捷方便。我们是外科医生，本来在患者体内直视检查方面有更大的优势，没必要去让内科医生去做不是吗？”谢婉莹对前辈们说。 ??是，干嘛让给内科医生做这种事，岂不是把饭碗直接丢给人家去吃了。他们一帮外科的磨蹭什么。在席的前辈们忍俊不禁，差点爆出鸭笑声。 ??宋学霖秀气的嘴唇边跟着泛起了丝微波。 ??“莹莹。” ??见陶智杰开口，其他人暂不说话了。 ??被陶师兄叫了小名，谢婉莹回头，静等陶师兄再提学术问题。 ??“你认为你曹师兄是怎样的人？”陶智杰问她，突然提的不是学术问题了。 ??谢婉莹愣了一下，答：“曹师兄是个绅士。” ??长得帅的帅哥多着了，曹师兄可能不是最帅的，但绝对是很有涵养的绅士。 ??在座的其他人听她这个回答才意识到陶智杰问她曹勇是干什么。原来她之前说的话和曹勇像极了。 ??曹勇，让所有同行最佩服的一点是：敢做！ ??其他人畏畏缩缩的时候，曹勇敢站出来说做。这是超级名医的底气，叫人五体投地。 ??第691章 曹师兄的名字 ??可谢婉莹的答案答非所问，一帮人有点儿傻眼。 ??“你知道你曹师兄的名字怎么来的吗？”陶智杰把问题问得更准确些。 ??谢婉莹疑惑了：“曹师兄的名字不是他爸爸妈妈给他取的吗？” ??她真不知道曹勇的故事。陶智杰等人吃惊不小。陶智杰只得告诉她：“他名字本不叫勇，三岁改的名。” ??“哎？”谢婉莹真不知道，没听曹师兄说过。 ??“他出生时取的名字斯文高雅，可后来他家里人发现他的性格不对，跑步从来比其他孩子快，人家孩子不敢动的东西他敢去摸，好像什么都不怕。所以，他爷爷一锤定音，给他改名为曹勇。他家里人曾经想过他以后可能要做运动员做奥运冠军，或是去部队，因为他体能很好。没想到的是，他最终选择做了名外科医生。” ??陶师兄娓娓道来的曹师兄人生故事，谢婉莹的脑海里出现一个绅士的曹师兄和三岁半小勇士号曹师兄，画面感有些割裂了。 ??更叫她意想不到的是，陶师兄突然给她补一刀：“我们这里所有人只有你不知道这个事。” ??所有人知道唯独她不知道？谢婉莹眨眨眼，感觉事儿有些大了。 ??曹勇名字怎么来的，根本不是秘密。曹勇名气大成这样，各种采访早就有了。这个故事曾经登陆报纸，有人采访曹勇的妈妈得到信息写在文章里头的。 ??哪怕没有看过报纸，只要彼此谈过曹勇的，均会口口相传。首都圈里的外科医生外科医学生们几乎没有不知晓的。 ??周围一圈前辈望着她这个懵圈的样子，想笑：也奇怪，为什么恰好没人给她说过，让她误以为曹勇是名憨豆先生。 ??赵兆伟同学的病例讨论至此暂告一段落。散会时，谢婉莹悄悄跟到了宋学霖后面，心里琢磨着是不是要给对方说声谢谢。刚争论到最难的时候，若不是有宋学霖主动出声帮她和赵同学，以她一人之力根本难以扭转乾坤。 ??宛如察觉到她要干嘛，宋学霖轻轻扭头给她静默的一瞥。 ??对方这眼神谢婉莹收到了，立马转身就走。人家宋医生不想要谢，因为他不是为赵同学说话，更不是帮她说话，人家只是作为一名医生按照科学论断实话实说。 ??望着她走掉的背影，宋学霖安静的唇角似乎勾了一勾。 ??* ??下午有一台比较艰难的手术是胰腺癌，主刀为贺久亮医生，一助二助为组内住院医师。两个新人可以在旁观摩学习。陶智杰在手术关键时期进来查看了下，见没什么困难离开。手术收尾阶段缝合时，宋学霖被叫上台去秀一手给前辈们瞧瞧他的手上功夫。 ??前辈们见他的动作悠然悠然缝合的效果却整齐清爽，颇为赞赏。几个前辈不忘逗下后面另一位新人：“下一次让你上来缝。” ??“是，老师。”谢婉莹干脆利落地答应。 ??跟完手术回到病房，下班时间了。 ??此时赵华明带了个人匆匆出现在了肝胆外科。